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Recherche - action

Colloque

Vous êtes ici : Projet / Recherche action  / Fiche                      Mis à jour le 06/09/2004

Les fiches descriptives sont issues des rapports d'activités.

 2002

Problématique

Dans le cadre de la préparation d’un PRS cancer, la DRASS a demandé une étude sur les modalités d’intervention utilisées pour la prévention des cancers. Les principaux produits susceptibles d’engendrer des cancers étant l’alcool et le tabac, étudiés par ailleurs, il a été décidé de se limiter à trois types de cancers pour lesquels des actions spécifiques et assez caractéristiques de prévention sont menées : les cancers de la peaux (mélanome) qui bénéficient d’une journée annuelle de dépistage organisée par les dermatologues en particulier libéraux, le cancer du foie dont l’hépatite B est un des facteurs majeurs qui pourrait être prévenu grâce à la vaccination et les cancers d’origine professionnelle.

Objectif

Identifier les grands axes de prévention mobilisés pour chacun des trois cancers (mélanome, foie et cancers professionnels), tracer les lignes de force des programmes mis en œuvre et leurs faiblesses.

Méthodologie

Une série d’entretiens a été organisée auprès d’interlocuteurs spécifiques à chaque secteur. Une recherche bibliographique a été menée, en particulier en ce qui concerne les cancers professionnels. Les éléments recueillis montrent une très grande spécificité de la réactivité des secteurs.

Le secteur libéral, mobilisé pour le dépistage des mélanomes intervient essentiellement en prévention secondaire et cite assez rarement la prévention primaire de non exposition aux rayons solaires, malgré l’existence de documents et d’outils assez performants en la matière.

Les collectivités territoriales mobilisées pour les questions de vaccination dont on connaît la nature polémique pour l’hépatite B n’ont pas de politique clairement affichée et s’en remettent à des « directives nationales que chaque médecin vaccinateur est libre d’appliquer »

Le milieu professionnel quant à lui est très fragmenté entre des services de médecine du travail inter-entreprises ou internes à des entreprises qui ne centralisent ni les informations ni les recommandations. De plus, les thèmes des cancers professionnels apparaissent très sensibles et peu de personnes acceptent d’en parler (effet « amiante » ?) Il est très difficile dans ces conditions d’envisager les modalités de mobilisation de ce secteur.

Financement

DRASSIF

Perspectives

Tenter de centraliser les données de la médecine du travail, mobiliser les libéraux sur la prévention primaire. La vaccination contre l’hépatite B devrait, comme les autres vaccinations, faire l’objet d’une réflexion spécifique dans les semaines qui viennent au niveau des ministères.