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Vous êtes ici : Projet / Etat des lieux / Fiche                          Mis à jour le 06/09/2004

Fiche descriptive : Etude de l'observance thérapeutique des personnes âgées en Ile-de-France

Les fiches descriptives sont issues des rapports d'activités.

 2001

Problématique

Cette étude s’est inscrite dans la perspective du colloque organisé les 12 et 13 novembre 2001. Pour compléter l'état des lieux documentaire (fiche 3.2.4 ), l’objectif était d’explorer les pratiques et surtout les représentations des personnes âgées et de leur entourage en matière d’observance thérapeutique, peu explorés dans la littérature.

Objectifs

L'étude a porté sur les influences du lieu de résidence et des conditions de vie, les données disponibles portant plus généralement sur des populations suivies en consultation hospitalière. Afin d’élaborer des recommandations, l'étude s'est spécifiquement attachée à mieux connaître les comportements et les attitudes de leurs aidants, les relations qui les liaient aux personnes âgées et le rôle que le traitement jouait dans ces relations.

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Méthodologie

Un échantillon de 18 personnes âgées et de 15 aidants professionnels ou naturels été interrogé sur leurs pratiques concernant leur suivi thérapeutique et les éléments qui selon eux peuvent le favoriser ou y faire obstacle. Deux structures d’aide à domicile et deux résidences de retraite nous ont aidé à entrer en contact avec les personnes pouvant être sélectionnées et susceptibles d’accepter de répondre. Les personnes âgées de plus de 75 ans et ne présentant pas de pathologies très invalidantes ont été sélectionnées.

Le mode d’enquête, de type qualitatif avec la réalisation d’entretiens semi-directifs enregistrés en face à face à domicile ou en institution, a facilité l’expression sur un sujet qui s’il n’est pas difficile à aborder en lui même, est empli de non-dits et de dénis.

Les lieux de vie et le niveau d’autonomie des personnes âgées a permis de différencier 4 sous groupes de population et leurs discours ont été analysés en décrivant leur degré d’observance, puis en déclinant les différents facteurs l’influençant : les connaissances et les représentations des pathologies et de leurs thérapeutiques ; les relations entretenues par le patient, son médecin et son pharmacien ; les relations des personnes âgées avec leur entourage et les considérations pratiques y compris celles liées aux médicaments. L’ensemble de ces éléments ont été développés en confrontant les points de vue et en détaillant les facteurs facilitants et les obstacles à éviter.

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Articulation avec les autres activités du CRESIF

Ces résultats ont été présentés lors du colloque les 12 et 13 novembre 2001.

Financement

CRAMIF

Perspectives

Les résultats de cette étude seront présentés au colloque 2002 de l'AMADES. Il est envisagé de compléter ces résultats par une étude qui porterait d’une part, sur un échantillon de personnes âgées totalement autonomes interrogées sur la thématique et par ailleurs, sur l’analyse d’actions d’éducation thérapeutique ciblées sur des pathologies d’adultes déjà menées en Ile de France afin de voir comment elles pourraient être adaptées aux populations âgées.  

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