Promotion et Éducation pour la santé

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Vous êtes ici : Promotion & Education                                     Mis à jour le 06/09/2004

La promotion de la santé place les actions de santé dans une perspective de participation et de responsabilisation de l'individu. Elle part du principe de ne pas imposer une idée ou un comportement, mais de permettre une attitude responsable et épanouissante.

La Charte formulée à Ottawa en 1986 a rendu célèbre le concept :
"La promotion de la santé procède de la participation effective et concrète de la communauté à la fixation des priorités, à la prise des décisions et à l'élaboration des stratégies de planification, pour atteindre un meilleur niveau de santé (...). [Elle] soutient le développement individuel et social en offrant des informations, en assurant l'éducation pour la santé et en perfectionnant les aptitudes indispensables à la vie. Ce faisant, elle permet aux gens d'exercer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et de faire des choix favorables à celle-ci."

Cette définition implique une redistribution des responsabilités depuis les professionnels de la santé vers les individus que l'on doit informer afin qu'ils puissent exercer un plus grand contrôle sur leur propre santé.
Cette analyse oriente toute la démarche d'éducation pour la santé qui ne doit pas (plus) être une injonction, un ordre venant d'un professionnel, quelle que soit sa légitimité, mais doit informer et donner à chacun les outils pour la décision, en proposant des alternatives qui soient acceptables et agréables.
Une exception à cette règle : les comportements qui menacent directement la collectivité, comme l'alcool au volant où le choix de chaque individu ne met pas seulement en cause lui même, mais l'ensemble de la collectivité.

Dans cette perspective, l'éducation pour la santé concerne donc des points aussi fondamentaux que :

• L'auto estime, qui est essentielle pour se protéger de l'autodestruction

• La connaissance de son corps et de ses équilibres

• La connaissance des comportements à risque

• La connaissance des services de santé

• La connaissance des moyens d'y avoir accès géographiquement et économiquement

• La gestion du plaisir au quotidien

Dans ce but, l'éducation pour la santé mobilise plusieurs techniques :

• Les campagnes de masse qui ont pour objectif de sensibiliser la population et de modifier l'image générale de certains comportements à risques (comme c'est le cas pour le tabagisme). L'information y est par nature schématique, frappante

• Les actions collectives de proximité qui permettent d'engager un dialogue : rencontre, débat, conférence permettant de détailler l'information, de la compléter et de faire poser des questions au public, de travailler collectivement les représentations

• Les actions individualisées qui peuvent se dérouler dans des environnements spécifiques : la consultation médicale par exemple, pour laquelle un certain nombre d'outils ont été conçus afin d'aider à l'instauration d'un dialogue constructif

Elles peuvent être organisées dans un environnement plus généraliste : dans le cadre des lycées par exemple ou d'autres collectivités.

L'éducation pour la santé, dans la mesure où elle intervient sur les plus profonds ressorts  du comportement humain (et la lutte contre le sida y fut souvent confrontée) nécessite l'élaboration et la mise en pratique d'une éthique rigoureuse. C'est tout le sens de la Charte du réseau que signent tous les membres du réseau de la Fédration Nationale en Education pour la Santé (FNES), issu de l'INPES pour obtenir leur accréditation.